​10日观察法的原理 10日观察法一定10天吗

10日观察法的原理 10日观察法一定10天吗

5天是在家观察的极限！

如果5天后病情还在加重，

一定要去医院！

近日，武汉市金银潭医院感染疾病科主任文丹宁介绍，这波奥密克戎BF.7感染者，与10月份之前收治的不尽相同，传染性更强，大部分是轻症的，但是我们也不是说所有的人都应该是轻症的。普遍的感觉就是四五天的时候症状比较重，到一周左右就开始恢复了。但是在临床上我们碰到了一周都没有恢复的，或者发烧5天都没有下来的，那么这一部分病人要千万小心，可能病情有进展了，这个时候最好去医院就诊，做一个全面的检查，让医生评估一下病情。

文丹宁建议，如果发烧超过5天的，还在39℃以上，这种情况下一定是需要就诊的。正常的人5天左右就开始退烧了。5天，应该是我们在家观察的一个极限。如果5天开始恢复了，可以继续在家里观察，如果5天之后病情还在加重，这个时候一定要到医院，让医生来判断。如果需要住院，医生就会安排住院，如果不重的话，会指导继续在家里口服药物。

这三类人出现不适

需及时就医

不要一味硬扛

目前这波奥密克戎感染者出现的咳嗽、腹泻、咽干咽痛、咳痰（包括有的人会咳血性的痰）等症状，随着这个病程的发展和时间推移，都会逐渐改善和恢复。出现这些症状，要视每个人的具体情况来用药，如腹泻，需要止泻的药，也需要做些饮食调整；咳嗽，可以对症使用祛痰止咳的药，如果咳血比较多的话，还需要一些止血的药。用药的原则是对症处理。文丹宁介绍，患者如有以下情况，需及时就医，不要一味硬扛。

第九版指南说的高危人群，第一个就是60岁以上的老人。对老人来说，年龄越大，有基础疾病的，风险就越大。但也并不是老年人一感染了，就马上要去住院，这里需要做一个风险评估。老年人可以把评估指标放宽一点。比如说，我们普通人说高烧5天才去医院，那么老年人如果体温超过了39℃有3天，或者在活动之后有心慌、气促、胸闷，或者基础疾病如高血压、高血糖、心衰等控制不好了，还是建议及时去医院。

糖尿病人因为糖尿病更容易继发感染，出现感染后特别不容易控制。人的血糖升高，血液就像一个病原体的培养基。所以糖尿病人很容易继发感染。我们现在碰到的重症，糖尿病人会多一点。所以，老年人或者患有糖尿病等基础疾病的中青年感染了奥密克戎后，一定要密切观察病情变化，不能一味硬扛。

有的人肺部本身就有一些慢性疾病，本身一到冬春季节就容易肺部感染的，这个时候不能一味地扛，要积极对症治疗。如咳浓痰了，可能是继发了其他感染，这个时候可能用3到5天的抗生素，吃个两三天之后明显的痰量在减少，痰的颜色变浅，从浓痰变成了白的泡泡痰，这就说明抗炎是有效的。

为防止老年人重症或死亡

家里人应做些什么？

老年人如果是轻症，可以居家监测观察，但需要进行详细的自我监测，老人的家人和照顾者也要更细微地观察老人的身体变化。

由于新冠病毒主要影响呼吸系统，一旦有重症化的倾向，首先会影响到呼吸功能。从外观上看，老人会有胸闷气促的表现，呼吸频率加快。当症状加重时，老人会出现神志萎靡甚至淡漠的情况。

老年人有时会发生“沉默性缺氧”。随着年龄增加，老年人的身体机能、代谢率以及对刺激的感知能力下降，发生重症化的倾向时，自己并不能表现出来。建议有条件的家庭可以购买一个指夹式血氧仪，可以更精准、及时地反映老人呼吸功能的下降。

同时，对于伴有基础疾病的老人，要关注其原有基础疾病的症状是否加重。当出现原有基础病症状加重时，也需要及时就医。

老年人感染新冠病毒后

需要注意什么？

大多数老年人感染新冠病毒后是轻型，以上呼吸道症状为主。对于这些老人，不要盲目服药。感染之后如果发热、咳嗽、鼻塞等症状严重，可以吃一些对症处理的药物，但都要在说明书的指导下，结合老年人年龄的情况合理使用。

另一方面，老人一旦有重症化倾向，不建议自行购买新冠治疗的药物。新冠治疗的药物需要在专业医师的指导下使用，不建议单独使用。

老年人“阳转阴”后

需要注意什么？

感染新冠并转阴之后，并不意味着战斗结束了。

在感染过程中的发热、咳嗽等，是一次机体通过免疫系统和病毒斗争的过程。在这个过程中身体消耗了大量能量，免疫系统细胞大量死亡。

因此，经过这场和病毒的斗争之后，我们的免疫力相对低下，营养状况也比之前差。转阴之后的康复期，机体也进入到相对脆弱期。

在此期间，继发感染的风险大，出现其他并发症的风险也大。此时老人要规律作息，加强营养补充，让免疫系统得到修复。

返乡高峰

如何避免农村老年人感染？

返乡人员要做好自我监测，如果在返乡途中或之前有发热、咳嗽的症状，回到家后，7天之内要和家里的老人隔离开。等到7天后基本没有传染性时，再和老人一起生活。

转自：北京新闻

来源： 北京广播电视台