孩子发烧，夜里不要叫醒喂药，除非…

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作者|川妈

还是让科学来回答吧。

一般情况下，不需要叫醒孩子喂药

最近季节变换，气温忽冷忽热、感冒发烧的孩子特别多，还有一些传染性疾病更让我们担心焦虑。

特别是到夜里，一测孩子体温、发烧了，我们就开始纠结，要不要叫醒他、吃退烧药。

查了很多的资料，发现大多数医生和科普书籍都建议：孩子睡着了，不需要叫醒他，吃退烧药。

因为，发烧本身并非疾病，只是一种症状，它本身并不会对孩子造成伤害。

事实上，很多时候，发烧还是一个好信号，说明身体正在积极地跟感染作斗争。我们给孩子吃退烧药（泰诺或美林），并不是治疗病因，也不是让体温下降到“正常水平”，而是缓解发烧引起的难受症状、让孩子的身体感觉舒服些。

所以，如果孩子睡的舒服安稳，没必要叫醒给他吃退烧药。

不叫醒吃药，大脑不会烧坏吗？

为什么很多家长会叫醒睡的好好的孩子，喂退烧药呢？因为我们担心啊。

担心不处理的话，高烧会损伤孩子的身体器官和大脑，因为模模糊糊中好像听说过不少高烧“烧坏大脑”的悲剧。

可真实的情况是，高烧（确实的说高体温）不一定会损伤大脑，要视具体情况而定。

正如之前所说，发烧是生病的一种症状，本身不是病。大多数的发烧是由病毒、细菌感染、中毒、癌症等疾病引起的。

而单纯的病理性发烧几乎不会导致大脑损伤（除非体温达到超高温41~42度以上）。即使孩子出现热性惊厥，一般也不会导致永久性的伤害。传说中“高烧烧坏脑子”，大多数情况下是孩子感染病毒，患了脑炎或脑膜炎所致，与发烧无关。

真正需要担心的，不是由疾病引起的高烧，而是由“过热”引起的体温过高（hyperthermia）（俗话的中暑）。

与发烧不同，体温过高，一般是因过度暴露在高温环境、严重缺水造成的。在这些情况下，身体正常体温调节机制遭到破坏，无法调节体温，服用退烧药无法降温。长时间的“超高体温”，会使大脑和器官受到永久性的损伤。

炎热的夏天，有些极度不小心的家长，把孩子留在车里，造成孩子昏迷甚至死亡，直接原因就是“体温过高”。

汽车在太阳暴晒下，车内温度迅速升高，而在过热的车内，15分钟就对孩子造成脑肾损伤；体温达到40度，身体的主要器官停止工作；体温41.67度时，孩子死亡！

但这和由疾病引起的发烧是完全不同的两回事，后者一般不会对大脑和器官造成直接的永久损伤。

除外情况，划重点！！！

3个月以内的宝宝，任何状态下（不管睡的好不好），体温超过38度，立刻就医。这非常有必要。3-6个月的宝宝，任何状态下（不管睡的好不好），体温超过38.3度，需要叫醒就医。6-12个月的宝宝，体温超过39.4度，叫醒吃药，严重时立刻就医。无论年龄，即便睡的好，出现超高热（超过40度），需要叫醒吃药，并立即就医。超高热常常意味比较严重的疾病。

这些例外情况下，无论孩子睡的好不好，都需要叫醒吃退烧药，严重时立即就医。除了这些情况之外，如果他睡的舒服，就不用特意叫醒起来吃退烧药了。反过来说，如果烧的很难受，孩子也不可能睡的好。

还有以下三种情况需要寻求医生治疗：

2岁以下的宝宝，即使吃的好、睡的好，连续发烧超过24小时。2岁以上的宝宝，即使吃的好、睡的好，连续发烧超过48-72小时。孩子出现落枕、意识混乱、呼吸困难、惊厥等反常症状。

深刻懂得，半夜把发烧的孩子叫醒吃退烧药，就是担心有个“万一”。

小川小的时候，我和川爸也这样过，一夜轮换醒着、熬着，每隔1个小时测一遍体温，超过38.5度（足够的间隔时间），抓起来喂药、擦身子、洗澡。

虽然，这样做本身对孩子没有什么伤害，但是看着他从睡梦中被硬生生叫醒，灌药、擦身体，困的东倒西歪的可怜样，心里真的有些不落忍。

现在，有了一定的医学知识做依靠，又做了几次尝试，只要体温不是过高，我不再叫醒他，就让他安心睡觉。我和川爸也能多睡一会，间隔几个小时测一下体温、防止意外情况。

掌握了科学的方法，孩子和自己都会更轻松一些。

参考资料：

1. Caring for your baby and young child (Birth to Age 5) (the fifth edition), American Academy of Pediatrics, 2009. (Chapter 27 Fever p.747)

2. Kristina Duda, RN, Do Fevers Cause Brain Damage? https://www.verywell.com/do-fevers-cause-brain-damage-770640, 2017

3.Vincent Iannelli, MD, Checking Your Childs Fever at Night,https://www.verywell.com/checking-your-childs-fever-at-night-2634614, 2007

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