胶体渗透压 别再求医生给扎白蛋白了，它不能包治百病，也不能增加免疫力

华子刚刚拒绝了一位朋友的请求，因为他问华子能不能帮忙买几瓶白蛋白，提高一下免疫力。因为他的身体不好，想通过注射白蛋白提高身体免疫力。

华子说，白蛋白的全称叫做“人血白蛋白”。大家对这个药物并不陌生，无论什么疾病，到了最严重的阶段都可能会使用到白蛋白，所以很多人认为白蛋白可以包治百病，提高免疫力。但真实的情况，并非如此。

一、白蛋白是什么东西

人体的血液在血管中流动，想让血液老老实实待在血管中，不会跑到血管外，就需要在血管中维持较高的渗透压才可以。

人体血浆渗透压有两种，一种是晶体渗透压，主要由钠离子、葡萄糖、尿素等小分子物质提供。另一种是胶体渗透压，主要由血浆蛋白提供。

而白蛋白是血浆中的主要蛋白，每升血液中大约含有35~50克，占血浆蛋白总量的50%。由人体肝脏合成，在肌肉、肠道、肝脏、肾脏中降解。

二、白蛋白有什么作用

白蛋白最主要的作用，就是维持血液的胶体渗透压，调节组织与血管之间水分的动态平衡，避免水分从血管中渗透到周围组织中去。也就是说，白蛋白的作用就是“吸住”水分，避免水分跑出血管。

所以白蛋白的临床应用，可以用于失血、创伤、烧伤等，因为大量体液渗出引起的休克；因为白蛋白不会透过血脑屏障，可以用于治疗脑水肿，把脑组织中的水分“吸”出来；还可以用于急性呼吸窘迫综合症、体外循环时调节液体平衡。

肝功能衰竭会使白蛋白产生减少，需要进行补充；此外还可以用于防治低蛋白血症、腹腔积液、肾透析、新生儿黄疸；其有一定的解毒作用，也可以用于汞中毒。

三、要避免白蛋白的滥用

1、不能提高免疫力：与人体的免疫力相关的是球蛋白，而不是白蛋白。白蛋白的作用只是“吸水”，并不能增加人体的免疫力，也没有强身健体、延缓衰老的作用。

2、不是营养补充剂：不能正常饮食的人，需要进行营养补充，但白蛋白不适合作为营养补充剂。因为人体只能利用氨基酸、脂肪、糖类，而白蛋白降解为氨基酸的过程极慢。需要进行营养补充的人，使用复合氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等药物更适合。

3、不缺白蛋白不需要补：用药之前需测量血清白蛋白的水平，白蛋白的正常浓度范围为35~50g/L，如果没有大幅低于这个数值，不建议输注白蛋白。

4、可能会出现不良反应：白蛋白在使用时有可能出现过敏，如果发生过敏性休克有生命危险。如果输注的速度过快，或是没有用药指征而用药，或是有肾功能不全者，有可能加重高血压、水肿等症状。

总结一下，白蛋白的主要作用，是维持血管内的胶体渗透压，调节血液与组织之间的水分平衡，不能增强免疫力，也不能补充人体营养。

之所以不同疾病的患者都会用到白蛋白，是因为在这些疾病的终末阶段，都有可能出现肝衰竭的情况，导致白蛋白生成减少，使得血浆胶体渗透压降低，才需要输注白蛋白进行纠正，而不是白蛋白可以“包治百病”。对用药有疑惑