​这种情况，男性也可以打促排针

这种情况，男性也可以打促排针

现代快报讯（通讯员 史月 记者 梅书华）很多人都知道，女性打促排针可以促进卵泡生长和诱发排卵。其实，男性也可以打促排针。在南京市妇幼保健院，这一方式帮助许多严重少精子症、无精子症的男性，成功当上了爸爸。南京市妇幼保健院泌尿外科副主任医师张兴源介绍，经过多年的临床观察，医学专家已经证实，对于卵泡刺激素水平正常，甚至明显升高的男性，也可以通过打促排针来提高精子数量，提高受孕率。

男性也可以打促排针？张兴源介绍，原理是通过补充外源性的卵泡刺激素来促进生精细胞成熟、分化，并形成精子。促排治疗一般使用尿促性素（基药）或者尿促卵泡素（商品名：丽申宝）。前者纯度稍低，但价格低，内含少量黄体生成素成分；后者纯度高，价格较高，基本不含黄体生成素成分。

" 传统的观点认为，只有低卵泡刺激素、低黄体生成素水平的男性才适合接受促排注射治疗。其实现在对于卵泡刺激素水平正常，甚至明显升高的男性，也可以通过打促排针来提高精子数量，改善受孕。" 张兴源告诉记者。

小方（化名）与妻子正常夫妻生活 1 年了，妻子一直没怀孕，来到张兴源门诊就诊，检查发现小方的精液离心后仅见 10 余条精子，而一般男性的一次射精的精子数量为 2 亿条左右。张兴源让小方做了染色体和性激素检查，均无明显异常，查体发现睾丸容积、输精管和附睾发育均正常。张兴源为小方安排了尿促性素肌注治疗，4 个月后，小方的精液参数有了很大改观，妻子自然怀孕成功。

小孟（化名）的情况要严重很多，性激素水平很高，多次精液离心没找到精子，睾丸穿刺也没找到精子，病理报告显示睾丸组织内甚至连生精细胞都没有。经过 4～5 个月的促排治疗，小孟的精液中逐渐出现了少量活动精子，张兴源让小孟迅速去生殖中心做精子冷冻保存，择期再通过二代试管婴儿技术辅助生育。

男性促排治疗的适应症是什么？张兴源介绍，主要包括严重的少精子症、无精子症。治疗周期一般 3 — 6 个月，部分患者可能需要使用超过 1 年时间。一般 1 — 2 个月复查一次，适时调整剂量。医师会根据患者精液参数的变化给予患者配偶排卵监测时机的建议和性生活上的指导。

有人担心男性促排针有副作用，实际上，相比传统的口服促排药（氯米芬、来曲唑等），男性注射促排针对整体内分泌激素水平的影响更小，不会影响男性的性功能。对肝脏代谢的影响更小，治疗的有效率更高，也未见引起类似女性卵巢过度刺激综合征的严重不良反应，但要达到理想的治疗效果，剂量和周期需要由有经验的临床医师来调控。男性患者如对药物成分没有过敏，没有严重的肾功能异常，可以遵医嘱使用。

（校对 张静超）